記錄觸感與感受

在微象的觸感分頁選擇部位，記下左右、層次、質地、感受與強度，完成後儲存到這次處理紀錄。

把觸診時摸到的質地、感覺到的差異，以及個案當下的反應記下來。回顧時，就有當時的描述可以對照。

觸感紀錄以部位為單位。選項之外，也可以用備註補上細節，說明哪些是你的觀察、哪些是個案的描述。

第一部分：進入觸感

在處理紀錄的編輯頁開啟「觸感」。畫面有「正面」、「背面」與「內臟」三個頁籤，可依要記錄的位置切換。

「觸感」分頁上方的正面、背面、內臟頁籤

「內臟」頁提供前胸腹盆腔內臟筋膜示意圖，可切換「女性」、「男性」或「全部」，點選器官或筋膜場開啟紀錄。這張圖用來定位，記錄時以實際摸到、看到的為主。

「內臟」頁的內臟筋膜示意圖與女性、男性、全部切換

以「肝」的紀錄表單為例，畫面提供「原動率（motility）」、「位移（mobility／被動位移）」、「實際觀察到的方向」與「組織質地」等欄位。這些欄位用來保留當時的觀察描述。

「肝」的紀錄表單：原動率選了降低、位移選了吸氣受限，下方是實際觀察到的方向

填完內臟表單後點右上角「完成」，回到這次紀錄；整次內容仍要按「儲存紀錄」。保存後在紀錄的「觸感」→「內臟」核對內容，需要修改時可用「編輯內臟筋膜」。

儲存後紀錄的「觸感」→「內臟」，肝的摘要與「內臟筋膜」旁的編輯鉛筆

下面的部位、左右與層次步驟是一般觸感的新增流程，與內臟表單分開。

第二部分：新增一筆觸感

點「新增觸感」，選擇要記錄的「部位」。

觸感分頁人形圖下方的「新增觸感」

選擇「左」或「右」，需要時可同時選取；再依情況選「表層」、「中層」或「深層」。

「新增觸感」視窗：部位右肩胛、左右選右，層次選中層

在「質地」選擇符合手感的描述，例如緊、硬、厚、黏或滑動差。「感受」可記錄熱、冷、麻、刺等感覺，更多選項可從「更多」查看。

質地選了緊與條索感、感受選了麻，旁邊有「更多」，強度仍是「未評」

需要時填寫 1–5 的「強度」，或保留「未評」。用「備註」補上位置、個案原話或不確定的地方。

強度選了 2（顯示 2 / 5），備註寫了細部位置與個案的話

填好後點「完成」，回到紀錄編輯頁。

如果畫面顯示「此裝置無法顯示 3D，仍可搜尋結構名稱」，可使用結構名稱搜尋，或從「新增觸感」選擇部位繼續記錄。

第三部分：儲存與回看

填好後按「完成」返回，再按「儲存紀錄」保存整次內容。「完成」只結束這筆觸感的填寫，記得最後按「儲存紀錄」。

重新開啟同一次紀錄，在「觸感」核對部位、左右、層次、質地、感受、強度與備註。檢視頁會分正面與背面顯示，並有「編輯正面」與「編輯背面」入口。

已儲存紀錄的「觸感」檢視：身體／內臟切換與正面、背面頁籤

同一項紀錄可能同時在正面與背面顯示，方便從不同面向回看；這仍是同一筆。

第四部分：修改既有觸感

回到這次紀錄的觸感編輯畫面，在既有項目清單選要修改的部位。

觸感編輯畫面下方的既有項目清單，標出「左肩前側 3/5」

確認開啟的是「編輯觸感」，再調整左右、層次、質地、感受、強度或備註。

點既有項目後開啟的「編輯觸感」視窗

點「完成」，再按「儲存紀錄」。回到紀錄的「觸感」並重新開啟核對。例如強度改成 2，保存後應核對相應項目顯示為 2/5。

儲存後的觸感清單中，「左肩前側」顯示 2/5

要改原本那筆時，從既有清單項目進入，原本那筆就會直接更新；「新增觸感」會另外多建一筆。

接下來

想一起記下不適與觀察，請看記錄一次處理。處理結束後，可用復盤比較前後狀況，整理下次要追蹤的事。

如何閱讀觸感紀錄

觸感是當下的主觀描述，適合用來回顧與溝通。記下部位、條件與描述者，有助於之後理解這筆紀錄。某個觸感選項只代表當時的手感，判斷組織狀態要搭配其他觀察，也不能當作診斷。

參考

觸感是你手下的主觀印象，用來幫助回顧，不是診斷依據。想了解觸診與筋膜組織的背景，可參考：

Chaitow, L. Palpation and Assessment Skills（Churchill Livingstone）。 Schleip, R. (2003). Fascial plasticity – a new neurobiological explanation. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 7(1), 11–19 與 7(2), 104–116。